TAMIZAJE UNIVERSAL DE CHAGAS EN LA EMBARAZADA.
Experiencia y resultados en un centro de referencia pediátrico, Santiago, Chile.
Autores: Fernanda Cofré 1, Paula Cubillos 2
1. Hospital Roberto del Río
2. Servicio Salud Metropolitano Norte
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Introducción: La Enfermedad de Chagas es una parasitosis endémica en la región de las Américas producida por el Tripanosoma cruzi. En Chile se considera erradicada la transmisión vectorial y transfusional, siendo actualmente la vía vertical la que mantiene y perpetua la infección. Desde el año 2014 en Chile existe el Programa nacional de Chagas que tiene como objetico el tamizaje universal en todas las embarazadas y el diagnóstico y tratamiento de la madre, su recién nacido (RN) y contactos. Desde el 2º semestre 2016 en el SSMN se implementó en forma progresiva dicha estrategia adhiriendo a las normativas nacionales e internacionales.
Metodología: Revisión retrospectiva de casos de RN y lactantes hijos de madres Chagas (+) en el periodo jul 2016 – octubre 2025 en el SSMN, Santiago, Chile.
Resultados: Se identificó 159 embarazadas con 211 RN hijos de madre Chagas (+). Completaron el protocolo de seguimiento y descarte 119 RN y hay 12 pacientes 2025 que aún se encuentran en protocolo de seguimiento. Se identificaron 83 contactos hijos de madre Chagas (+). De los lactantes estudiados se identificaron 7 casos de Chagas congénito, de los cuales el 100 % recibió y completó el tratamiento. No hubo RAM en el grupo de lactantes tratados. De los contactos se identificaron 13 casos con Chagas (+) y 11 recibió tratamiento; siendo un 50,6% de sexo masculino con un promedio de edad de 9 años. La nacionalidad de las madres es boliviana (84,9%), chilena (6,9%), peruana (3,1%), venezolana (3,1%), haitiana (0,6%) y no identificada (1,2%); todas asintomáticas al diagnóstico. Conclusiones: La implementación del tamizaje universal de Chagas en la embarazada es una estrategia efectiva no solo en la identificación de madres (+) y RN hijos de madres (+) sino que permite el tratamiento precoz seguro y oportuno de los RN (+) cortando la cadena de transmisión. |