ENFERMEDAD NEUMOCÓCICA INVASORA: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, SOCIODEMOGRÁFICAS Y MICROBIOLÓGICAS EN HOSPITAL PEDIÁTRICO 2018-2025.
Autores: Luciano Peña 1, Ignacia Téllez 2,4, Mirta Acuña 2,3,4, Marcela Zúñiga 3, Dona Benadof 2,3,4
1. Programa de Especialidad en Pediatría, Facultad de Medicina,
2. Hospital Roberto del Río
3. Centro de Investigación Clínica Avanzada Norte. Facultad de Medicina. Universidad de Chile.
4. Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Norte. Facultad de Medicina. Universidad de Chile.

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Introducción: Streptococcus pneumoniae es un patógeno relevante en pediatría, responsable de alta morbimortalidad a pesar de la vacunación sistemática. La enfermedad neumocócica invasora (ENI) continúa representando un desafío clínico y epidemiológico por la aparición de serotipos no cubiertos y cepas resistentes.

Objetivo: Describir las características clínicas, microbiológicas y sociodemográficas de los casos pediátricos de ENI en un hospital terciario de la Región Metropolitana entre 2018 y 2025.

Material y Método: Estudio descriptivo observacional en pacientes de 1 mes a 17 años con aislamiento de S. pneumoniae en sitios estériles. Se recopilaron datos clínicos, demográficos, microbiológicos y vacunales desde registros institucionales y reportes del Instituto de Salud Pública. Se realizó análisis descriptivo mediante frecuencias y medidas de tendencia central.

Resultados: Se incluyeron 84 casos, mediana de edad 31,5 meses (RIC 55,2), 52,4% mujeres y 33,4% extranjeros. La incidencia varió entre 0,8 y 7,8/100.000 menores de 15 años, con descenso durante la pandemia (2020–2021) y rebrote en 2023. Quilicura, Independencia y Recoleta concentraron el 60% de los casos. El 53,6% presentó comorbilidades (inmunosupresión, prematurez). Las formas clínicas más frecuentes fueron sepsis/shock séptico (51,2%), pleuroneumonía (27,4%) y meningitis (8,3%), con letalidad global de 9,5%. El 83,3% estaba vacunado (PCV13 64,3%; PCV10 19,0%). Se identificó serotipo en 75,8%, predominando 3 (10,6%), 19A (9,1%), 11A (7,6%) y 24F (6,1%), con aumento de no cubiertos (≈60% en 2023–2025). El 87,9% de las cepas fue multisensible, y 12,2% resistente o multirresistente.