Antecedentes: El traumatismo encéfalo craneano (TEC) es un motivo frecuente de consulta en urgencia y una de las principales causas de mortalidad en mayores de 1 año. Las características epidemiológicas varían importantemente en distintas poblaciones. En Chile no se cuenta con datos epidemiológicos actualizados desde 1995.
Objetivo: Describir características epidemiológicas de pacientes con TEC que ingresan a Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Roberto del Río durante 2010-2019, con énfasis en descripción del lugar de ocurrencia y mecanismo cinemático, y la eventual asociación con lesiones extra e intracraneanas y desenlaces relevantes.
Métodos: Estudio Observacional descriptivo/analítico de cohorte no concomitante. Revisión Base de Datos de pacientes hospitalizados por TEC en UCI entre el 2010 y 2019. Análisis de variables biodemográficas, mecanismo cinemático y lugar de ocurrencia del TEC, características de las lesiones y desenlaces importantes. Estadística descriptiva según naturaleza de variables. Evaluación de asociación bivariada con test no paramétricos según corresponda. Modelo estadístico multivariado con regresión logística (mortalidad y lesión intracraneana).
Resultados: Se analizan 290 pacientes. 60,34% corresponden a sexo masculino, con mediana de edad de 5 años. La mayor frecuencia de TEC ocurre en relación con accidentes de tránsito (41,03%) y caídas de altura (30,34%). Un 57,47% sucede en la vía pública y 28,05% en domicilio. Las lesiones más frecuentes extracraneanas son las fracturas de calota, y entre las lesiones intracraneanas el hematoma epidural, la contusión hemorrágica y la hemorragia subaracnoídea. La mortalidad observada fue de 10%.
Conclusiones: La mayor frecuencia de TEC severo ocurre en relación con accidentes de tránsito y caídas de altura. Los mecanismos cinemáticos más frecuentes son los atropellos, acompañantes de vehículo motorizado de tránsito, caídas desde estructuras y rodada por escaleras. Existe asociación entre mortalidad y la presencia de fractura de calota y/o hemorragia subaracnoidea. |
