INTRODUCCIÓN: Los pacientes con Enfermedades Neuromusculares (ENM) frecuentemente desarrollan escoliosis, potencialmente afectando su independencia en Actividades de la Vida Diaria (AVD) y función cardiorespiratoria. La cirugía está indicada en escoliosis progresivas o curvas severas, aunque no hay consenso de su beneficio.
OBJETIVOS: Comparar función respiratoria, dependencia AVD y percepción de la calidad de vida pre y post quirúrgica en pacientes con ENM sometidos a cirugía de escoliosis.
METODOLOGÍA: Estudio descriptivo retrospectivo, pacientes en control en Policlínico ENM intervenidos quirúrgicamente por escoliosis (Enero2011-Junio2015). Se obtuvieron: valores espirométricos, Escala de Barthel (evaluación dependencia AVD) y apreciación de calidad de vida a los cuidadores principales.
RESULTADOS: 4 pacientes con ENM y escoliosis fueron intervenidos quirúrgicamente, 3 con atrofia muscular espinal y uno con distrofia muscular de Duchenne, 3 con escoliosis severa y 1 moderada. Se realizó artrodesis posterior a edad promedio de 11 años. 2 tenían restricción de la CVF leve, mejorando postcirugía. 2 CVF normal. Respecto a AVD dependencia era total en un paciente, grave en 2 y moderada en 1, sin cambios postquirúrgico. 3 cuidadores reportaron mejoría en calidad de vida postquirúrgica.
CONCLUSIONES: La cirugía de escoliosis mostró evidente beneficio en calidad de vida reportada y en función respiratoria de aquellos pacientes que tenían restricción en nuestra serie. No se objetivaron cambios en medición cuantitativa de dependencia en AVD, en contraposición a lo reportado cualitativamente por los cuidadores. Se plantea continuar con este estudio en forma prospectiva para tener datos estadísticamente válidos en un número mayor de pacientes. |
