La atresia de vías biliares (AVB) es una colangiopatía obstructiva infrecuente, de etiología poco clara, que se presenta en la etapa neonatal.
Se presenta como la principal causa de colestasia neonatal, sin embargo su diagnóstico no es muy fácil. Lo más frecuente es que se manifieste con la presencia de ictericia tardía, generalmente después de las dos semanas de vida. Si el diagnóstico y restablecimiento del flujo biliar no es precoz, se presenta una marcada disfunción hepática y progresión a cirrosis.
A pesar que no existe un examen que certifique por si solo el diagnóstico de AVB, hay datos de laboratorios e imagenológicos que nos aproximan al él, y entre ellos la ecotomografía abdominal es la que tiene mayor importancia. La biopsia hepática permite confirmar el diagnóstico en la mayoría de los casos.
El tratamiento de elección es la hepatoportoenterostomía, mediante la técnica de Kasai, la que permite restablecer el flujo biliar y prevenir el desarrollo de cirrosis y posterior disfunción hepática. La principal complicación asociada a la corrección quirúrgica son los cuadros de colangitis que pueden empeorar la disfunción hepática basal.
Palabras clave: Atresia de vías biliares, colestasia neonatal, hepatoportoenterostomía, Kasai.
Abreviaciones: Atresia de vías biliares (AVB).
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