Introducción: La demanda asistencial de los servicios de urgencia ha ido aumentando en los últimos años. En Chile existen más de 3 millones de consultas de urgencia en las postas de los grandes hospitales urbanos, casi 2 millones son otorgadas a menores de 15 años y más de un millón a los adultos Algunas de las causas de este incremento podrían ser el desajuste en la relación entre niveles asistenciales, factores sociodemográficos asociados a un fácil acceso y el bajo nivel económico-educacional, entre otras. Los Servicios de Urgencia de los Hospitales son centros de atención de alta complejidad médica que no presentan restricciones de entrada a los usuarios, por lo que se ha planteado que muchas de estas consultas no corresponderían a  problemas con riesgo significativo y por lo tanto, tampoco requerirían la atención inmediata otorgada en los servicios de urgencia. Por esto, resulta interesante indagar en los motivos por los cuales los pacientes prefieren consultar en el Servicio de Urgencia Hospitalario evitando el primer nivel de complejidad que corresponde al Consultorio o SAPU correspondiente. Objetivo: Establecer las razones por las cuales los pacientes (o sus tutores) prefieren consultar en la Unidad de Emergencia Pediátrico, en vez de acudir a servicios de atención primaria de urgencia o SAPU.

Material y Método: Estudio descriptivo a través de cuestionario de elaboración propia a una población de 200 padres o tutores adultos de pacientes pediátricos que asistían a la Unidad de Emergencia del Hospital de Niños Dr. Roberto del Río entre Enero y Mayo del 2007. Variables estudiadas: edad y sexo del paciente, consultorio de procedencia, existencia de SAPU en dicho establecimiento y horario de atención, patologías crónicas en control, motivo de consulta actual y motivo de asistencia al Servicio de Urgencia en vez del consultorio.

Resultados: Se excluyeron 19 pacientes derivados desde su consultorio, N final de 181. Promedio de edad: 5,58 años. Sexo 47,5% masculino y 52,5% femenino. Principales consultorios de origen: Recoleta (12%), Cruz Melo (10.5%) y Lucas Sierra (10%). Previsión: FONASA A 44%. Principales motivos de consulta: síntomas respiratorios (33.7%) y gastrointestinales (32%). Razones de preferencia de la Unidad de Urgencia por sobre el consultorio o SAPU: 33% falta de horas en el Consultorio, 22,5 mayor confianza en la calidad de atención de la Unidad de Emergencia y 20, 5% mayor poder de resolución en la atención del Hospital.

Conclusiones: Los principales motivos de consulta a la Unidad de Emergencia del Hospital de Niños Dr. Roberto del Río son la falta de horas en sus consultorios, desconfianza en los diagnósticos y tratamientos efectuados en SAPU/consultorios, sensación de poco poder resolutivo de los problemas en ellos, y desconocimiento del funcionamiento del sistema asistencial. Por esto es necesario una adecuada coordinación entre los consultorios y SAPU con el Hospital. Además los pacientes tienen el deber de informarse acerca de los centros a los que consultan.