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El Divertículo de Meckel es un remanente del conducto onfaloentérico, siendo la malformación congénita más frecuente del tracto gastrointestinal, se presenta en un 2% de la población. Puede presentar mucosa heterotópica gástrica y/o pancreática. Las complicaciones más frecuentes son hemorragia, obstrucción intestinal e inflamación, ocasionalmente se ha descrito impactación de un cuerpo extraño.
Se presenta un caso de Divertículo de Meckel complicado por una pila de reloj.

CASO CLINICO

Paciente de 9 años con dolor abdominal y vómitos. Antecedente de ingestión de pila de reloj hace 3 días. Al examen paciente febril, distensión abdominal, Blumberg y resistencia muscular. Radiografía de abdomen simple muestra cuerpo extraño (pila) en cuadrante inferior derecho.

Ingresa con diagnóstico de abdomen agudo e ingesta de cuerpo extraño, se decide operar. Diagnóstico postoperatorio a pendicitis aguda flegmonosa. Paciente evoluciona favorablemente, se confirma diagnóstico histológicamente. Control radiográfico al 5º día sugiere pila en rectosigmoides, se da alta con seguimiento ambulatorio. Radiografía de control muestra falta de progresión de cuerpo extraño, se hospitaliza para extracción endoscópica. Colonoscopía no encuentra pila. Radiografía lateral de abdomen visualiza pila a 2 cm . del ombligo. Paciente asintomático a las 3 semanas, se decide intervenir quirúrgicamente. Hallazgo intraoperatorio divertículo complicado con pila impactada. Resección y enteroanastomosis. Alta en buenas condiciones.