Los divertículos vesicales constituyen una herniación de la mucosa vesical a través de su pared muscular. Entidad clínica rara, más aún en su forma gigante ( 5 cm ). Pueden ser primarios o secundarios.
Su presentación es un espectro yendo desde casos asintomáticos, infecciones urinarias o síntomas obstructivos del tracto urinario ya sea ureteral o uretral.
Su resolución es quirúrgica.
Se revisan las historias clínicas de los pacientes operados de divertículos vesicales gigantes desde el año 1990 a la fecha. Se analizan siete casos clínicos, de formas variadas y algunas atípicas en su presentación.
DESTACAMOS:
Tres debutan con Infección urinaria febril y cuatro con cuadro obstructivo; de ellos 3 con masa palpable y uno con Hidroureteronefrosis bilateral.
El manejo en ellos fue: cinco con resección intravesical más neoimplante ureteral y uno con incorporación del divertículo en la vejiga. Un caso pendiente su resolución quirúrgica.
La evolución de los operados ha sido satisfactoria.
Se describe su forma de presentación, su fisiopatología y el manejo quirúrgico. |