Antecedentes
Con el avance de las tecnologías de soporte vital existe una mayor sobrevida de niños con patologías graves, muchos de ellos categorizados como NANEAS (Niños y Adolescentes con Necesidades Especiales de Atención en Salud). El Hospital de Niños Dr. Roberto del Río cuenta con un equipo de atención para NANEAS desde el 2014, quienes realizan visitas domiciliarias desde el 2015.
Objetivo
Caracterizar la atención domiciliaria de la población NANEAS entre el 2015 y 2018.
Métodos
Estudio retrospectivo descriptivo mediante revisión de ficha clínica y análisis estadístico de datos de los pacientes atendidos en forma domiciliaria y sus visitas, por el equipo NANEAS entre 2015-2018.
Resultados
Se analizaron 581 visitas correspondientes a 81 niños. Del grupo de pacientes, la mediana de edad fue de 8 años, un 78% eran hombres, 63% estaba institucionalizado y 30% falleció durante el periodo estudiado. Un 39% era de alta, 36% mediana y 25% baja complejidad según la recomendación de la SOCHIPE. El 78% tenía como diagnóstico principal una patología neurológica, el resto pertenecía al grupo de enfermedades genéticas (11%), respiratorias (4%) y otras (7%). Durante el periodo estudiado, la mediana de consultas en urgencias fue de 3 (0-36) y hospitalizaciones 3 (0-24) por paciente.
Con respecto a las visitas, un 71% se realizó en comunas rurales y 60% fue a pacientes usuarios de dispositivos médicos. El tiempo empleado en viaje tuvo una mediana de 60 minutos y el tiempo de atención de 26 minutos. Del recurso humano involucrado, a un 99% de las visitas asistió el pediatra, 33% enfermera y 68% otro profesional, que en un 61% correspondía al neurólogo infantil. En 33% de las atenciones se realizó educación a cuidadores y en 4% se llevó a cabo algún procedimiento de enfermería.
Conclusiones
Destacamos que una gran proporción de los pacientes visitados por nuestra unidad son de alta complejidad y que la mayoría padece una patología neurológica, por lo que es importante contar con un neurólogo dentro del equipo. Además, la mayoría de las visitas se realiza en comunas distantes al centro hospitalario, lo que influye en los tiempos de traslado y recursos invertidos.
Aprobación Comité de Ética
Este trabajo cuenta con aprobación del Comité de Ética del Servicio de Salud Metropolitano Norte. |