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Frente a un niño que presenta dolor testicular, la anamnesis y el examen físico deben ir dirigidos a diferenciar entre las tres causas más importantes de testículo agudo: torsión testicular, torsión de Hidátide de Morgagni y epididimitis. El diagnóstico diferencial debe ser acucioso pues el tratamiento es diferente para estas entidades, siendo la primera, una urgencia de resorte quirúrgico.  El aumento de volumen se observa en los tres cuadros. En la epididimitis se encuentran síntomas urinarios asociados. En la torsión testicular, la elevación del testículo no alivia el dolor, y en la de Hidátide de Morgagni, el dolor se localiza en el polo superior del testículo, pudiendo, a veces, observarse un punto azulado a través de transiluminación, lo que es un signo patognomónico. El tratamiento es reposo y analgesia.

Palabras clave: Dolor testicular, testículo agudo, torsión hidátide de Morgagni.