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INTRODUCCIÓN: La diabetes gestacional (DG) es un factor de riesgo en el recién nacido (RN) asociado a un mayor peso de nacimiento (PN). El año 2000 hubo un cambio del diagnóstico y manejo de la DG, promovido por el MINSAL, cuyos efectos sobre el PN y en las enfermedades asociadas en la madre, evaluamos en este estudio.

MATERIAL Y MÉTODO: Se realiza un muestreo retrospectivo, sistemático del 10% de los embarazos unigrávidos de 34 a 42 semanas de gestación, en 1998 y en 2002 en el Hospital Regional Rancagua (HRR). Se comparan los cambios en PN (promedio+desviación estándar) de la muestra total y de los RN hijos de madre obesa y DM, y los porcentajes de madres obesas y DG, entre cada año, considerando significativo un p < 0,05, para t de Student y porcentajes, según corresponda. 

RESULTADOS: Entre 1998 (N=526) y 2002 (N=430), tenían PN en total 3410+504 g y 3384+550 g; en madres obesas 3635+587 y 3474+749 g, y con DG 3805+603 g y 3728+509 g en RN de termino. El porcentaje de madres obesas fue 16,5% y 11,6%, y de DG 0,79% y 2,32%, respectivamente, ambos cambios estadísticamente significativos; pero inversos. 

CONCLUSIONES: Aunque no hubo un cambio estadísticamente significativo en el PN, se evidencia una disminución absoluta y consistente del PN en todos los grupos de RN evaluados, en el mismo sentido que la obesidad. La obesidad como la DG, tuvieron un cambio significativo pero inverso, situación atribuible en la obesidad a un cambio de conducta poblacional, que afecto también el PN, y en DG al cambio en los criterios diagnósticos perinatal. Se propone utilizar el control embarazo-RN como modelo y método de vigilancia poblacional de acciones de salud perinatal, en ésta y otras poblaciones.