INTRODUCCIÓN: Las infecciones urinarias (ITU) son una causa frecuente de infección en el niño, y son por ende una de las causas más frecuentes de consulta. Parte de su diagnóstico lo constituye la positividad de un urocultivo, el que en general puede tardar hasta 48 horas, recurriéndose en este caso al tratamiento antibiótico empírico, conociendo de antemano los gérmenes frecuentemente involucrados y su sensibilidad antibiótica.
OBJETIVO: Describir las características presentadas por un grupo de pacientes pediátricos con ITU, con el fin de sugerir una orientación etiológica previa al informe.
PACIENTES Y MÉTODOS: Análisis descriptivo retrospectivo de 100 urocultivos de pacientes pediátricos del Hospital El Pino durante 2004.
RESULTADOS: La distribución por sexo fue la siguiente 67% para las mujeres y 33% para los varones. La edad (en meses) varió desde 1 hasta 122, con un promedio de 51,4 meses. Del total de las ITU un 55% correspondían a lactantes (14% menores a 3 meses, y un 41% entre 3 y 24 meses), y el 45% restante eran pacientes mayores a 24 meses). De los gérmenes causales se observa un 63% para E. coli (EC), 33% para otras enterobacterias (OEB), y un 4% para cocáceas (C). Del total de las infecciones por EC un 82% fueron para las mujeres, y 18% para los hombres; sin embargo del total de las infecciones por OEB un 71% correspondían a varones, con sólo un 29% para las mujeres. La resistencia (R) antibiótica para EC fue un 35% para Ampicilina, 61% para Cotrimoxazol, 9% para Gentamicina y sólo un 2% para Ciprofloxacino, no hubo R a Nitrofurantoína, ni Cefalosporinas de tercera. El promedio de R a antibióticos para EC fue de 2,8 (1-4). Se observó un mayor porcentaje de R entre las OEB (4,3).
CONCLUSIONES: Las ITU afectaron principalmente a mujeres (67%), el promedio de edad para la afección fue de 51,4 meses. La EC es la etiología más frecuente para las ITU en Pediatría (63%), sin embargo entre los varones hubo mayor probabilidad de germen distinto a EC. La R a antibióticos se encuentra dentro de lo reportado por otras series. Se observa una mayor R de las OEB. |
