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INTRODUCCIÓN: El Streptoccoccus pyogenes es un coco Gram positivo que tradicionalmente se ha asociado a infecciones piógenas de piel y tejidos blandos, amigdalitis purulenta y a complicaciones no supurativas como enfermedad reumática y glomerulonefritis. El las últimas décadas a nivel mundial se ha reportado un aumento de las infecciones invasivas por este agente por lo que en la actualidad se consideran en la como una de las enfermedades infecciosas emergentes. No existen en la actualidad en Chile experiencias clínicas recientes reportadas de infección invasiva por Streptococcus pyogenes en pediatría. 

MATERIAL Y MÉTODO: Revisión retrospectiva de fichas clínicas de pacientes menores de 15 años del Hospital Roberto del Río con diagnóstico de egreso de infección invasiva por Streptoccocus pyogenes o con cultivos positivos de sitios estériles en los que demostró la presencia del microorganismo en el período comprendido entre Enero de 1998 a Junio del 2005. Se revisaron las características clínicas y epidemiológicas de la población estudiada. 

RESULTADOS: Un total de 13 pacientes fueron incluidos (6 sexo femenino). La edad promedio fue de 3 años 2 meses con un rango de 8 meses a 9 años. Los sitios en los que se aisló el agente fueron sangre (61%) piel (38,4%) y líquido pleural y sangre en 1 caso. El diagnóstico más frecuente fue el shock en un 62 % de los casos. Un 46 % tenía asociado varicela como enfermedad concomitante. La presencia de rash cutáneo tipo escarlatina fue descrito al ingreso en un 53%. La letalidad de la infección en esta serie fue de un 15%, los 2 pacientes que fallecieron lo hicieron dentro de las primeras 24 hrs de evolución. En 2 pacientes se encontró coinfección con Staphyloccocus aureus. El promedio de días de hospitalización fue de 10.

CONCLUSIONES: En nuestra serie la infección invasiva por Streptoccocus pyogenes produjo alta morbilidad y gravedad en su forma de presentación clínica caracterizada por la presencia de shock. La letalidad fue moderada con una evolución fulminante y resultado fatal en menos de 24 hrs. en nuestros 2 casos. La presencia de rash tipo escarlatina pude ser un indicador útil para el diagnóstico oportuno de la infección. La varicela en nuestra serie y como señala la literatura internacional aparece como factor asociado a este tipo de infecciones.