Francisca Yankovic B1 , Patricio Varela B1 , Carmen Gloria Ibáñez S 1 , Juan José Latorre L2 , Alejandra Henríquez 2
Servicio de Cirugía pediátrica, Hospital Luis calvo Mackenna. Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil. Universidad de Chile
Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Luis Calvo Mackenna
Introducción : Los tumores traqueales primarios son muy infrecuentes en pediatría . Los diagnósticos diferenciales incluyen: tumores vasculares, hemangiomas subglóticos, fibromas, quistes benignos y excepcionalmente tumores derivados de las células de Schwann.
Objetivo : Reportar caso clínico de paciente pediátrico portador de un tumor localizado en el espacio subglótico.
Caso clínico : Paciente sexo femenino de 4 años y medio. Múltiples consultas y hospitalizaciones por cuadros obstructivos altos. Endoscopía de la vía aérea mostró tumor sólido en el espacio subglótico que se extendía hasta los primeros anillos traqueales y ocluía el 80 % de la vía aérea. Se realizó resección completa del tumor por vía cervical anterior con apertura de cartílago tiroides, cricoides y 5 primeros anillos traqueales en la línea media. Estudio histopatológico fue compatible con el diagnóstico de tumor de células granulares. En el seguimiento post operatorio a tres meses, paciente en excelentes condiciones con remisión completa de su sintomatología.
Conclusiones : Los tumores de células granulares son una causa poco frecuente de obstrucción de la vía aérea alta. La sospecha clínica es fundamental para aproximarse al diagnóstico y el estudio endoscópico es la herramienta más útil para confirmarlo. La resección quirúrgica es el tratamiento de elección. El pronóstico luego de una resección completa es favorable.
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