Acuña Renato, Soto Patricio, Cadena Yair.
Servicio de Cirugía Infantil, Hospital San Juan De Dios

Objetivos : Mostrar nuestra experiencia en laparotomía umbilical media aplicada a patologías quirúrgicas abdominales neonatales.

Materiales y Métodos : Se revisaron las historias clínicas de los neonatos con patología quirúrgica abdominal, a los cuales se les realizo una laparotomía umbilical media entre los años 2001 y 2005.

Resultados : Se operaron un total de 46 pacientes. El 45.6% fue por obstrucción intestinal, el 39.1% por enterocolitis necrotizante y 15.3 % por tumores abdominales.

En todos los pacientes se logro realizar la cirugía programada, con una adecuada exposición del campo operatorio ,no siendo necesarias otras incisiones..

Las complicaciones secundarias a la laparotomía: Hernia insicional 1 caso. Infección herida quirúrgica: 1. Reintervenciones: 1(hernia insicional). No se han operado pacientes con hernia umbilical a la fecha, con un seguimiento de 30 meses promedio y se han resuelto espontáneamente 5 observadas.

Conclusiones : La laparotomía umbilical nos otorga un acceso seguro rápido y eficaz para el abordaje de patologías quirúrgicas abdominales en neonatos. Tiene ventajas sobre la laparotomía transversa por tener mejores resultados estéticos, rapidez de acceso y cierre, facilita la realización de ostomías y no hay diferencias en las complicaciones.

* Premio Mejor Trabajo Sección Cirugía