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Entre las entidades
patológicas relacionadas con calor, el
denominado golpe de calor, tanto clásico
como post ejercicio, es el más grave,
representando una amenaza a la vida del paciente.
Fallas en la termorregulación y alteración
en los mecanismos que regulan las respuestas
inflamatorias y frente al estrés, facilitan
la progresión de estrés por calor
a golpe de calor y contribuyen en la severidad
de la injuria tisular. Los niños y adultos
mayores tienen mayor riesgo de desarrollar golpe
de calor. Esta entidad se define como una elevación
de la temperatura corporal mayor a 40.6°
C, acompañada por signos de disfunción
neurológica. Las complicaciones pueden
ser graves e incluyen: falla renal aguda, falla
hepática, colapso cardiovascular, alteraciones
hidroelectrolíticas, trombocitopenia,
rabdomiolisis, coagulación intravascular
diseminada y falla orgánica múltiple.
El tratamiento se basa en enfriamiento inmediato,
soporte de la función orgánica
sistémica y prevención y manejo
de complicaciones. El pronóstico se relaciona
con severidad de la injuria en sistema nervioso
central, e intensidad y duración de la
hipertermia.
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